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时间:2022-05-06 09:18:59
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尿床也统称为夜遗尿,是指3岁或以上的儿童于睡眠时,还不能控制排尿,从而出现不自觉的排尿现象。一般来说,轻微(即不频密)的尿床并不算是一种疾病,随着年龄增长,尿床的现象通常都会自然消失。相反,频密而持续的尿床很可能和隐藏性病理原因有关,必须给予重视和适当的治疗。
正常幼儿在2~3岁时就能控制排尿,部分会超过3岁。如果你家宝宝在5岁后仍在睡眠中发生不自主排尿,并且不自主排尿≥2次/周,持续时间超过6个月以上,那可能就是小儿遗尿症。遗尿症是一种儿童常见疾病,发病率很高。在亚洲地区,学龄期儿童发病率为6.9%~11.2%。
习惯性遗尿会使孩子虚弱,影响身体健康和智力发育,经常尿床还会给家庭带来烦恼。临床表现为:睡眠昏沉,难以叫醒,醒后不知。平时易出汗,尤其夜间出许多。睡觉姿势多为爬或蜷卧式。脾气古怪、胆小怕事、性格内向,做梦找厕所、冬天或阴雨天加重。尿床应尽早治疗,大约有2%的遗尿症患儿因未及时治疗而持续到成年甚至终生。
部分患儿的症状会持续到成人,相应地,孩子会感到羞愧、尴尬,出现自卑、注意力分散、脾气暴躁、缺乏勇气、不合群、社会适应能力差等表现,还会因此产生厌学的心理。甚至出现较严重的精神心理问题(如抑郁症、自闭症、孤独症、多动症等),且可持续到成人期。
此外,国外有研究认为,尿床还可能影响孩子的智力发展,导致注意力不集中,学习能力差,智商比正常儿童低。临床表明,多数尿床儿童在语言表达、数字排序、逻辑思维以及对游戏的深入程度明显低于正常孩子。
3.1、干燥入眠法
孩子的被褥要保持干燥。科学研究证明,如果一整晚让宝宝睡在潮湿的床上,很容易会强化尿床这件事情。潮湿的床更容易让宝宝产生尿意。
3.2、精神鼓励法
如果孩子经常尿床,不应该严厉的批评,批评往往会让孩子更加担心、恐惧,往往会有更坏的效果。而应该多鼓励孩子,一旦孩子没有尿床要给予表扬和鼓励。
3.3、兴奋控制法
大脑过度兴奋容易促发夜里尿床。让孩子按时睡眠,让成一个良好的作息习惯。睡前不宜过于逗弄,不宜做剧烈活动或做一些令大脑兴奋的游戏。
3.4、条件反射训练法
在以往晚间尿床的时间大人可以提前把孩子叫醒,可以让孩子醒醒神的状态下,如用冷水洗脸,在神志清醒状态下把尿排尽,这样更有助于建立孩子小便的条件反射。
3.5、睡前小便法
对经常尿床的孩子,晚饭要吃的淡一些,晚上应少饮水和不要吃含水量多的水果。临睡前不宜喝奶,以减孩子少膀胱的贮尿量,让孩子睡前养成小便的习惯。
1、生活管理
饮食清淡,尤其晚餐少吃流质、冷、辣、甜、咸及刺激性食物,不宜吃利尿的水果如西瓜、桔子、梨等水份丰富的水果,临睡前不宜喝奶。
起居生活要规律,白天避免过度疲劳和精神紧张,最好能睡午觉,以免过于疲劳夜里睡眠太沉,有尿时不容易醒来,也不容易被父母唤醒。
按时睡眠,睡前避免过度兴奋,不看惊恐影视及玩电脑,不做剧烈活动、过于逗弄,以免大脑过度兴奋,促发夜里尿床。
2、膀胱功能训练
日间多饮水,并尽可能延迟排尿,促使膀胱容量逐渐增大。
鼓励患儿在每次排尿时有意识的中断排尿,数1-10,再分次把尿排尽,提高膀胱括约肌的控制能力。
3、激励行为治疗
做一个月记录,家长与患儿一起每日记录患儿有无遗尿发生,无遗尿时画一红星,并给予口头表扬或奖励孩子喜欢的物质。如发生遗尿则画一三角,记录发生遗尿的时间,与患儿一起分析引起遗尿的可能原因,给予孩子安慰和鼓励,避免惩罚和羞辱,消除患儿因遗尿导致的愧疚心理。
1、如果孩子夜间小便的时间比较固定,对于3岁以下的孩子,父母可以在这个时间抱着孩子解便,避免孩子尿床;2、如果年龄大的孩子,父母可以叫醒孩子,让孩子自己小便,叫醒的过程可以帮助孩子形成夜间小便能力的发展。
3、如果孩子夜间小便的时间不确定,可以用纸尿裤、尿不湿或专用尿垫,避免弄脏床,如果孩子尿脏了垫子,换上干净的就可以,不要为此责骂孩子。
4、父母不要为孩子尿床有太多的焦虑,这是一个发展过程,父母对孩子的尿床要始终保持接纳的态度,相信孩子这个阶段过过去的。
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